Установка стента проводится для восстановления кровообращения при блокировке или сужении коронарных артерий. Для того чтобы процесс реабилитации после операции прошел успешно, важно следовать медицинским указаниям и соблюдать врачебные рекомендации.
Показания к операции
Коронарным стентированием называется метод протезирования сердечных артерий путем установки внутрь сосудов сетчатой металлической трубочки — стента. Его вводят в артерию через небольшой прокол на бедре, предплечье или запястье и продвигают к поврежденному месту.
Стент располагается на баллоне, который после введения в артерию раздувают под небольшим давлением. Она расширяется, позволяя крови свободно циркулировать. Стенты совместимы с человеческими органами и тканями, они упругие и гибкие, что позволяет конструкции эффективно поддерживать стенки артерии.
Операция считается относительно безопасной. Ее продолжительность — около получаса или сорока минут. Все действия хирурга контролируются на экране монитора.
Операция устраняет приступы стенокардии, позволяет избежать ишемии миокарда за счет улучшения кровоснабжения. В результате расширения просвета сосудов в ткани и органы поступает большое количество кислорода и улучшается общее самочувствие человека.
Процедура проводится при:
- скрытой ишемии;
- остром инфаркте миокарда;
- тромбозе установленного ранее стента;
- очаговом атеросклерозе коронарных артерий;
- стенозе сосудов, на которых ранее была проведена баллонная пластика.
В зависимости от диагноза операция может быть экстренной или плановой. Целесообразность проведения, выбор конструкции подбирается индивидуально врачом кардиохирургом после обследования пациента.
Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования сосудов
Установка стента не означает полного выздоровления. Операция только временно устраняет симптомы. При отсутствии профилактики, ведении неправильного образа жизни, равнодушного отношения к своему здоровью увеличивается риск сужения артерии в другом месте. Вот почему человеку, перенесшему стентирование сосудов сердца при инфаркте, в реабилитационный период необходимо пересмотреть свой образ жизни.
Через несколько дней после операции пациента выписывают из стационара. Наступает сложный этап — восстановление в домашних условиях. Требуется неукоснительное выполнение всех рекомендаций доктора.
Как вести себя после стентирования: общие принципы реабилитации
Организму требуется время на восстановление и кардиореабилитация.
Что нельзя делать после стентирования сосудов сердца:
- курить. Табачный дым вызывает повышение давления, провоцирует развитие атеросклероза, увеличивает риск инсульта, инфаркта, оказывает кардиотоксическое действие;
- употреблять алкоголь. Изредка можно позволить себе бокал сухого вина;
- баня, сауна. Гигиенические процедуры проводят только теплой водой;
- управлять любыми транспортными средствами на протяжении 3 месяцев;
- интенсивные тренировки, требующие больших физических усилий, поднятие тяжестей.
Ограничения после стентирования коронарных сосудов сердца временные (если человек не получает инвалидность). После реабилитации многие из них снимают. Если позволяют силы, можно работать, только не перенапрягаться физически. Главное, обязательно принимать прописанные кардиологом лекарственные препараты.
Физкультура
Одним из важных условий образа жизни после проведения стентирования является посильная физическая активность соответственно возрасту. Необходимы оздоровительные нагрузки, направленные на тренировку сердца, поддержания общего тонуса организма. Это езда на велосипеде, ежедневные прогулки на свежем воздухе, легкий бег, плавание, ходьба на беговой дорожке, дыхательная гимнастика.
Тренировки выполняют не менее 4 раз в неделю. Важно во время физической нагрузки следить за своим самочувствием. При возникновении одышки, тахикардии занятия прекращают. Если появилась боль в груди и ее интенсивность нарастает, вызывают «скорую».
Диета
Без соблюдения рекомендаций по питанию высок риск развития стенокардии, ишемии. Диета после стентирования строится на ряде принципов:
- снижение потребления соли. Рекомендовано не более 3 гр. в сутки (это половина чайной ложки без горки). Принимают во внимание и соль, которая уже есть в продуктах — консервы, колбасы употреблять не рекомендуется;
- ограничить количество жиров и углеводов. Жиры животного происхождения провоцируют появление холестериновых бляшек и сужение сосудов, поэтому потребление сала, сливочного масла, яиц, сливок, сметаны, жирных сортов мяса сокращают до минимума. Сладости заменяют фруктами. Выпечку употреблять можно, но только не сдобную и не чаще раза в неделю;
- нельзя злоупотреблять напитками, содержащими кофеин. Он повышает давление, что опасно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и перенесших установку стента. Некоторые медицинские исследования указывают, что умеренное потребление кофе (около 1 чашки в день) может быть безопасным даже для таких пациентов, но это должно быть согласовано с врачом. Важно учитывать и другие источники кофеина — чай, кола или энергетические напитки.
Что можно есть после стентирования:
- фрукты и овощи. Они богаты витаминами, минералами и клетчаткой, а также содержат антиоксиданты, которые могут помочь уменьшить воспаление и улучшить здоровье сердца;
- цельнозерновые хлеб, крупы, бурый рис и макаронные изделия. Цельные зерна помогают снизить уровень холестерина в крови и улучшают пищеварение;
- нежирные источники белка — курица и индейка без кожи, бобовые и обезжиренные молочные продукты;
- рыба, особенно сельдь, атлантическая скумбрия, лосось, содержащие омега-3 жирные кислоты;
- растительное масло.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций — обязательное условие для реабилитации. Но многим пожилым мужчинам и женщинам трудно самостоятельно соблюдать диету, выполнять упражнения, следить за давлением, пульсом. А родственники в силу занятости или удаленности проживания тоже не всегда могут обеспечить необходимые условия своим престарелым родителям или бабушкам и дедушкам. На помощь им могут прийти специализированные пансионаты с медицинским уходом. Постояльцы находятся в комфортных условиях под постоянным контролем опытного персонала. Для них разрабатывается режим дня согласно предписаниям кардиолога. Пожилые люди получают вкусное и полезное питание, под руководством инструктора ЛФК занимаются зарядкой. Им всегда вовремя напомнят о необходимости принять лекарства, помогут с гигиеническими процедурами. В свободное время есть возможность увлечься творчеством, почитать, попеть или просто побеседовать с новыми интересными людьми. В пансионатах царит теплая, дружелюбная атмосфера, что очень важно для реабилитации после установки стента на сосуды сердца.
