Почечная недостаточность в пожилом возрасте - это патология, которая требует постоянного и тщательного контроля. Качество жизни пациента во многом зависит от того, насколько грамотно организован ежедневный уход за ним. Этот процесс включает в себя не только медицинские процедуры, но и помощь в соблюдении диеты, контроль за самочувствием и психологическую поддержку.
Причины и симптомы заболевания
Существует несколько основных причин, которые могут приводить к ослаблению работы почек у пожилых людей:
- сахарный диабет;
- воспаления в мочевыделительной системе;
- гипертония;
- сужение почечных артерий из-за накопления холестериновых бляшек;
- прием лекарств, которые могут оказывать на почки вредное воздействие;
- недостаточное употребление жидкости, приводящее к обезвоживанию;
- частые простудные или иные инфекционные болезни;
- наличие серьезных сердечных заболеваний;
- чрезмерное увлечение обезболивающими и противовоспалительными средствами;
- наличие общих (системных) недугов, затрагивающих все тело.
Патология бывает двух основных видов:
- острая почечная недостаточность (ОПН) у пожилых людей начинается резко, функционирование органа ухудшается на короткое время. Причиной становится отравление, сильная нехватка воды в организме или какая-либо инфекция. В подобной ситуации при своевременной помощи состояние человека улучшается очень быстро, порой в течение нескольких дней или даже часов;
- хроническая (ХПН). У пожилых людей чаще встречается именно эта форма. Функция органа ухудшается медленно на протяжении долгого времени. Такие изменения необратимы, поэтому особенно важно вовремя заметить тревожные сигналы.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание:
- стабильно высокое давление;
- появление отеков на ногах (в области стоп и голеней), а также припухлостей вокруг глаз;
- непроходящее чувство усталости, постоянный упадок сил;
- частая тошнота, которая может сопровождаться позывами к рвоте;
- обнаружение следов крови в анализе мочи (это определяет врач);
- одышка - когда становится тяжело дышать даже после легкой ходьбы или в покое.
Главные задачи сестринского ухода при заболеваниях ХПН
Вовремя предпринятые меры помогают стабилизировать состояние и избежать осложнений. Такой недуг требует внимательного наблюдения за многими показателями: работой самих почек, сердечно-сосудистой системы, водным балансом.
Контроль приема лекарств
Пациенты обычно принимают несколько видов препаратов для поддержания работы внутренних органов и хорошего самочувствия. Грамотный сестринский уход при хронической почечной недостаточности - это не только выдача таблеток по расписанию, но и внимательное наблюдение за состоянием человека после приема лекарств, отслеживание побочных эффектов и немедленное информирование об этом лечащего врача. Чтобы убедиться, что лечение эффективно, необходимо регулярно сдавать анализы.
Организация питания
Правильно подобранная еда играет важнейшую роль в поддержании хорошего самочувствия. Специальная диета позволяет облегчить нагрузку на организм и предотвратить накопление вредных веществ.
Основные принципы питания:
- ограничение белка. Его избыток создает дополнительную работу для почек;
- исключение соли. Избыток натрия в рационе приводит к задержке воды, появлению отеков и повышению давления. Еду лучше не солить, добавляя для вкуса травы и специи;
- ограничение калия. Когда почки работают плохо, они выводят его излишки, а его накопление опасно для сердца. Поэтому нужно с осторожностью употреблять продукты с высоким содержанием этого элемента (например, бананы, картофель, курагу);
- контроль жидкости. Количество выпиваемой воды, чая или супа должно соответствовать возможностям организма. Врач помогает рассчитать норму, чтобы не было ни обезвоживания, ни отеков.
Основу меню обычно составляют разрешенные овощи, фрукты и крупы. Рекомендуется полностью исключить консервы, копчености, жирные блюда и сладкие газированные напитки. Важно помнить, что диету для каждого человека разрабатывает врач или диетолог, учитывая его анализы и общее состояние.
Помощь в гигиене
ХПН и малая подвижность часто сказываются на коже: она становится сухой, может появиться зуд, раздражение и даже пролежни, если человек маломобилен.
Основные шаги по уходу за кожей:
- бережное очищение теплой водой и мягкими средствами, которые не сушат кожу;
- после водных процедур на тело наносят питательные кремы или лосьоны, чтобы сохранить влагу и эластичность;
- важно каждый день проверять состояние кожи, особенно в местах, которые подвергаются давлению, чтобы вовремя заметить покраснения;
- если подопечный маломобилен, ему необходимо регулярно помогать менять позу, чтобы не нарушалось кровообращение;
- раздраженный участок сразу обрабатывают заживляющими и антисептическими средствами по рекомендации врача.
Контроль отеков
Ослабление почечной функции нарушает баланс воды и солей в организме. Это приводит к появлению отеков, повышению давления и общему ухудшению самочувствия. Важно следить за объемами мочи и потребляемой жидкости. Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, чтобы заметить отклонения от нормы и скорректировать диету и питьевой режим.
Лечебная физкультура для поддержания здоровья
Недостаток движения приводит к ослаблению мышц и повышает риск сердечно-сосудистых недугов. Умеренная нагрузка, наоборот, позволяет укрепить тело и улучшить обмен веществ.
Основные виды занятий включают:
- легкие упражнения на растяжку и укрепление мышечного корсета;
- занятия на тренажерах с минимальной нагрузкой на суставы;
- дыхательную гимнастику для лучшего насыщения организма кислородом;
- упражнения с элементами йоги для развития гибкости и равновесия.
Состояние подопечного с ХПН напрямую зависит от множества факторов: от соблюдения сложной диеты и контроля за балансом жидкости до своевременного приёма препаратов и профилактики осложнений. Обеспечить всё это в домашних условиях бывает крайне сложно. В этом случае одним из вариантов может стать проживание в пансионате для пожилых. Профессиональный уход позволяет создать для безопасную и комфортную среду, стабилизировать самочувствие.
