Регулярное появление отеков ног у пожилых людей может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме. Часто симптом сопровождается разной степенью болевых ощущений, быстрой утомляемостью, ощущением слабости, а также дискомфортом при передвижении или в состоянии покоя. В некоторых случаях для устранения проблемы достаточно скорректировать рацион и наладить водный баланс, но иногда требуется более комплексное лечение основного заболевания.
Почему у пожилых людей опухают ноги — причины
Если у пожилого человека сильно отекают ноги, виной тому могут быть следующие патологии:
- сердечно-сосудистые нарушения — сердечная недостаточность, высокое давление в легочной артерии, заболевания сердечных клапанов и обструктивные патологии легких, могут препятствовать нормальному кровообращению, вызывая отечность;
- варикозное расширение вен также является одной из причин отеков ног, особенно у женщин старше 60 лет. Нарушение работы венозных клапанов приводит к расширению вен, затруднению оттока крови и скоплению в тканях жидкости;
- тромбофлебит — это воспалительный процесс в венах, который сужает их и делает менее эластичными, нарушая кровообращение и способствуя образованию тромбов и отечности;
- лимфедема, возникающая из-за нарушений лимфотока, воспаления лимфоузлов и заболеваний лимфатических сосудов, также может вызывать отеки;
- артрит. Воспаление суставов приводит к их покраснению, припухлости и болезненности, особенно в области голеностопа или колена, ограничивая подвижность и способствуя отекам;
- несбалансированная диета — чрезмерное потребление жидкости и соли, а также нехватка белка. Избыток углеводов в рационе, особенно при сахарном диабете, может нарушать обмен веществ и способствовать задержке жидкости;
- заболевания почек и опухоли, ухудшающие отток лимфы;
- некоторые лекарственные препараты могут вызывать задержку жидкости в организме в качестве побочного эффекта.
Степени отечности
Отеки классифицируются по внешней выраженности, что помогает оценить тяжесть состояния:
- пастозность стоп и голеней — легкая припухлость, которая быстро исчезает после отдыха или ношения компрессионных изделий. Проявляется утром и уменьшается в течение дня;
- легкая степень — заметное увеличение объема части тела, которое может сохраняться в течение всего дня. Обычно это заметно на стопах, лодыжках и голенях. Может причинять дискомфорт, но не сопровождается серьезной болью;
- умеренная — заметный рост объема тканей, который не исчезает после ночного отдыха. Кожа слегка блестит и становится тугой. При нажатии остается ямка, которая сохраняется на протяжении нескольких секунд или даже минут;
- тяжелая — существенное увеличение объема части тела, которое ограничивает подвижность и вызывает дискомфорт или боль. Кожа становится натянутой и блестящей, а надавливание пальцем оставляет глубокую и долго не исчезающую ямку;
- анасарка — экстремальная степень отека, при которой наблюдается обширное скопление жидкости во всех тканях тела, включая внутренние органы. Может быть признаком серьезных заболеваний, например, сердечной или почечной недостаточности, и требует неотложной медицинской помощи.
Если у пожилого опухают ступни ног, причины состояния должен выявить врач. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений.
Диагностика
Во время первичной консультации доктор собирает полный медицинский анамнез, выясняя у пациента детали его состояния здоровья, принимаемые медикаменты и возможные аллергические реакции. Для верификации диагноза и определения степени развития и распространения патологических процессов могут быть назначены исследования:
- клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, коагулограмма;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, малого таза, урогенитальной системы, предстательной железы и сосудов с дуплексным сканированием;
- эхокардиография с допплеровским исследованием;
- рентгенография грудной клетки, пояснично-крестцового отдела позвоночника, черепа и костно-мышечной системы;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества.
Как бороться с отеками ног
Лечение подразумевает применение медикаментозных средств, цель которых — усиление выведения жидкости из организма, стабилизация артериального давления, укрепление сосудистого тонуса и предотвращение тромбообразования. Врачи часто назначают венотоники, диуретики, препараты для снижения давления и антиагреганты. При необходимости могут быть введены специальные питательные растворы для коррекции белковой и энергетической недостаточности.
В случае варикозного расширения вен могут рекомендовать использование компрессионных чулков или бандажей.
Для адресного устранения причин отека ног применяются физиотерапевтические методы, включая электрофорез, магнитотерапию и лечебные ванны.
Если консервативные методы лечения не приносят ожидаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как удаление измененной вены или резекция опухолей.
Меры профилактики отеков ног
Для минимизации риска отеков ног необходимо:
- контролировать массу тела. Регулярное взвешивание и ведение дневника веса помогают отслеживать изменения и своевременно реагировать на них;
- сбалансированно питаться, избегать жирной, копченой, острой пищи, а также контролировать потребление напитков и соли;
- исключить курение и алкоголь;
- носить ортопедическую обувь подходящего размера. Лучше всего — изготовленную из натуральных материалов. Рекомендуется избегать слишком высоких каблуков. Идеальная высота подъема — до 5 см;
- грамотно организовать спальное место. Кровать или диван должны быть с ортопедическим матрасом нужной жесткости. Позиция головы и ног должна быть немного выше уровня таза для обеспечения комфортного отдыха, способствующего расслаблению;
- делать зарядку. Регулярные упражнения, такие как приседания, подъемы на носочки, поднятие ног, способствуют улучшению кровообращения. Полезны пешие и велосипедные прогулки, посещение бассейна и плавание;
- не находиться в одной позе и не стоять слишком долго.
В специализированных пансионатах для пожилых людей осуществляется контроль за соблюдением этих рекомендаций: нормализация диеты, мониторинг употребления жидкости, выполнение медицинских предписаний, напоминание о приеме необходимых медикаментов и организация занятий лечебной физкультурой, что способствует более быстрому восстановлению и улучшению общего состояния.
