Для многих людей старше 60 лет боль в коленных суставах становится постоянным спутником. Игнорировать эти симптомы не стоит, ведь они не являются следствием "возрастных изменений". У каждого неприятного ощущения есть своя причина, будь то износ хряща, воспаление или последствие старой травмы.
Почему болят колени у пожилых
Коленный сустав формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник (коленная чашечка). Поверхности покрыты гладким гиалиновым хрящом для скольжения и амортизации. Между костями расположены мениски - хрящевые прокладки, которые стабилизируют сустав и поглощают удары. Прочность конструкции обеспечивают крестообразные и коллатеральные связки, удерживающие ее от смещений. Весь механизм заключен в суставную капсулу, вырабатывающую синовиальную жидкость для смазки и питания хряща.
Основные задачи сустава:
- движение (сгибание, разгибание, ограниченное вращение);
- опора и удержание веса тела;
- амортизация ударных нагрузок.
С годами даже самые простые действия могут даваться с трудом и вызывать неприятные ощущения.
Причины, почему болят колени в старости:
- остеоартроз - дегенеративное заболевание, при котором суставной хрящ постепенно разрушается. Со временем он истончается, и суставные поверхности костей начинают тереться друг о друга, вызывая боль, скованность и отек. У женщин риск развития гонартроза выше, что часто связано с гормональной перестройкой в период менопаузы;
- микротравмы мениска, связок и хряща, которые в молодости могли остаться незамеченными;
- избыточный вес. Он не только увеличивает механическую нагрузку на суставы, но и поддерживает системное воспаление в организме;
- с возрастом происходит естественное снижение мышечной силы, в частности квадрицепса - четырехглавой мышцы бедра. Этот мышечный "корсет" критически важен для стабилизации коленного сустава;
- малоподвижный образ жизни или чрезмерные, неправильно дозированные нагрузки (например, интенсивный бег по твёрдым поверхностям), ускоряющие износ хрящевой ткани;
- системные заболевания - ревматоидный артрит, подагра. Часто проявляются болями в суставах в зрелом возрасте.
Патологии опорно-двигательного аппарата вызывают ноющие или резкие "стреляющие" боли. Дискомфорт может то затихать, то появляться снова после долгой прогулки или переохлаждения. Самое важное - не игнорировать эти сигналы и не терпеть боль, а обратиться к врачу при первых же проявлениях недомогания. Если проблема обнаружена на начальном этапе, процесс разрушения сустава можно замедлить или полностью остановить. Своевременная забота о себе поможет сохранить легкость движений на долгие годы.
Диагностика причин болей в коленях у пожилых людей
Основой любой терапии является точный диагноз. Причин дискомфорта в коленях может быть множество, и для каждой из них нужен свой, особый подход. Поэтому важно не заниматься самолечением по советам знакомых, а обратиться к специалисту. Только врач сможет найти источник проблемы и определить, как облегчить боль в коленях пожилому человеку.
Первый и самый важный шаг — это подробный разговор с врачом (ортопедом-травматологом, ревматологом или терапевтом). Информация, полученная от пациента, часто дает специалисту до 70% данных, необходимых для постановки предварительного диагноза.
После опроса врач проводит осмотр, который включает визуальную оценку, пальпацию (прощупывание), функциональные тесты.
Если данных осмотра и опроса недостаточно, назначаются аппаратные и лабораторные исследования:
- рентгенография;
- МРТ;
- УЗИ;
- КТ;
- общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, уровень мочевой кислоты;
- пункция сустава (артроцентез) при наличии сильного отека.
На основании совокупности всех этих данных врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает индивидуальный план лечения.
Профилактика болей в коленях в пожилом возрасте
Профилактика - это лучший способ сохранить здоровье коленей, и начинать ее никогда не поздно. Комплексный подход, включающий несколько ключевых направлений, поможет снизить риски и продлить активную жизнь.
Польза гимнастики
Лечебная физкультура играет ключевую роль в поддержании здоровья коленей, особенно в зрелом возрасте.
Самое главное правило - гимнастика должна проходить под наблюдением профессионала. При проблемах с суставами очень важна осторожность, ведь неправильная нагрузка или неверная техника выполнения могут только навредить. Кроме того, упражнения, полезные при одном диагнозе, могут быть строго противопоказаны при другом. Именно поэтому программа занятий всегда составляется для каждого человека индивидуально, с учётом его состояния здоровья и диагноза.
Грамотно выстроенный комплекс помогает укрепить мышцы, улучшить кровообращение, повысить устойчивость. Чтобы лечебная физкультура приносила только пользу, а не вред, важно прислушиваться к своему телу и соблюдать несколько простых, но очень важных правил.
Основное условие любого занятия - полный комфорт в коленном суставе. Боль сигнализирует о том, что нагрузка слишком велика или техника выполнения неверна.
Все движения нужно совершать плавно, медленно, без резких рывков, постепенно увеличивая их размах.
Существуют состояния, при которых от физической нагрузки стоит временно отказаться, чтобы не навредить организму:
- повышенная температура тела;
- высокое артериальное или внутричерепное давление;
- обострение любого хронического заболевания;
- серьёзные болезни сердца, сосудов или крови;
- недавняя операция (возобновлять занятия можно только с разрешения врача).
Чтобы занятия давали максимальный результат, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- каждое занятие начинать легкой разминкой для разогрева мышц. Для дополнительной защиты и поддержки сустава можно надевать ортопедический наколенник;
- заниматься в проветриваемом помещении. Постоянный приток свежего воздуха очень важен для организма во время нагрузки;
- увеличивать нагрузку постепенно, с 10-15 минут в день. Со временем общее время занятий можно довести до 40 минут, но обязательно разбивая его на несколько коротких подходов в течение дня с перерывами на отдых;
- строго придерживаться упражнений и техники, которые порекомендовал специалист, знающий особенности диагноза.
Рацион для здоровья коленей
Сбалансированный рацион помогает укрепить хрящевую ткань, уменьшить воспаление и надолго сохранить легкость движения.
Особенно важны для костей и хрящей кальций, фосфор и витамин D. Эти элементы работают только вместе, помогая друг другу усваиваться. Поэтому важно, чтобы они поступали в организм комплексно, из пищи.
В рацион необходимо включать следующие продукты:
- для крепости костей: нежирные молочные продукты (творог, кефир, натуральный йогурт), морскую рыбу (скумбрию, лосось), зелень (петрушка, шпинат);
- для профилактики воспаления: Омега-3 жирные кислоты, источниками которых служат растительные масла (особенно льняное и оливковое) и жирная рыба. Ягоды (смородина, клюква, брусника) и гранаты, богатые антиоксидантами;
- для эластичности связок: желе и холодец содержат желатин, который способствует выработке коллагена - строительного материала для соединительной ткани;
- для хорошего пищеварения: крупы (гречка, овсянка), бобовые, а также свежие овощи и фрукты обеспечат организм клетчаткой и витаминами.
Не стоит забывать пить достаточное количество воды. Жидкость необходима для хорошего обмена веществ и для выработки "смазки" в суставах, которая обеспечивает их плавное движение.
Некоторая еда может усиливать воспаление и мешать усвоению полезных веществ. Стоит уменьшить потребление:
- жареного, копченого и очень острого;
- промышленных изделий: колбас, сосисок, фастфуда;
- маргарина, майонеза и продуктов с трансжирами;
- сладостей и выпечки из белой муки.
Также нужно быть умереннее с крепким черным чаем и кофе. От алкоголя лучше отказаться полностью, так как он провоцирует воспалительные процессы.
Не стоит забывать и об общем оздоровлении. В этом может помочь пребывание в пансионате по уходу за пожилыми, где постояльцы получают сбалансированное питание и занимаются лечебной физкультурой.
