Пневмония у больных в старческом возрасте – это инфекционная бактериальная патология, при которой возникает поражение в области респираторного отдела легких. Лица пенсионного возраста часто страдают от этого заболевания в связи со снижением защитных сил организма и ухудшению способности сопротивляться воздействию патогенной флоры.
Особенности пневмонии у лиц пожилого возраста
При таком заболевании резко снижается качество жизни пенсионера, возникают осложнения, которые могут приводить к летальному исходу. Терапия занимает длительное время, так как организм пациента ослаблен.
Пневмония у лежачих пожилых людей старше 85 лет характеризуется возникновением застойных отеков в области грудной клетки и нарушением кровоснабжения в легких.
Иногда эта болезнь возникает у стариков при длительном приеме токсичного лекарственного препарата, а также вследствие попадания рвотных масс в отделы легких.
Проявления болезни
Ниже приведена симптоматика этого опасного заболевания:
- непродуктивный кашель (иногда при нем отделяется мокрота);
- у ослабленных пожилых людей, например, после инсульта, кашель может отсутствовать;
- одышка;
- чувство тяжести и болезненные ощущения в области грудной клетки;
- отсутствие перкуторного звука при диагностике;
- повышенная температура тела (однако у многих пациентов этот симптом отсутствует);
- сонливость и слабость;
- отсутствие аппетита;
- первые признаки – отсутствие контроля при мочеиспускании, потеря интереса к жизни (такие симптомы нужно отличать от признаков деменции).
Причины заболевания
Пневмония у пожилых пациентов может возникать по следующим причинам:
- хронические заболевания дыхательной системы;
- инфекции бактериального характера;
- нарушение кровообращения в легочном отделе;
- заболевания аллергической природы;
- проникновение в легочные отделы посторонних жидкостей;
- проникновение в дыхательную систему возбудителей инфекции из соседних органов.
Диагностика и лечение патологии
В качестве основных методов диагностики выделяется следующее:
- КТ области грудной клетки;
- стандартная рентгенография;
- анализ мокроты на предмет выявления возбудителя заболевания;
- стандартный врачебный осмотр, прослушивание органов дыхания, изучение истории болезни;
- общий анализ крови.
Основное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, курс и наименование которых определяются специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей организма и возбудителя заболевания. Среди самых распространенных препаратов выделяют:
- Амоксициллин (подходит для лечения патологии в легкой форме).
- Кпавуланат (применяется для терапии внебольничных инфекционных заболеваний).
- Цефуроксим (обратите внимание, что анаэробные бактерии обладают устойчивостью к этому препарату).
- Цефотаксим (эффективен для тяжелобольных пожилых пациентов, в том числе при пневмонии с осложнениями).
- Макролиды. Эта группа антибиотиков в последнее время применяется все реже, так как многие бактерии стали проявлять устойчивость к данным антибактериальным препаратам.
Массаж при хронической пневмонии
Грамотный массаж, который можно проводить и в домашних условиях, уменьшает застойные явления и улучшает самочувствие пожилого больного, особенно при хронических формах заболевания.
Для процедуры пациент ложится, после чего специалист определенными движениями воздействует на затылочную область, плечевые суставы и даже поясничный отдел. Движения могут быть в виде поглаживаний, пощипываний, растираний, а также в виде вибраций.
Врач воздействует и на саму область грудной клетки в виде ритмичных надавливаний и растираний (в этой части тела движения должны быть особенно точными и осторожными). Продолжительность одного сеанса составляет примерно 18 минут.
Общие рекомендации по уходу за больным
В тяжелых случаях, при наличии осложнений, лечение проводится в стационарных условиях. Больному рекомендуется предлагать пищу небольшими порциями каждые два часа, благодаря этому удается активизировать обмен веществ и избежать истощения.
Еще одно правило – регулярное проветривание помещений, которое позволяет избежать внутрибольничных инфекций. Для разжижения мокроты предусмотрено обильное питье в теплом виде.
Следует следить за стулом пожилого больного, поскольку при запорах состояние пациента будет ухудшаться, а процесс интоксикации – усиливаться. Для профилактики запоров рекомендуется предлагать пищу, в состав которой входит большое количество клетчатки (крупы, овощи, фрукты).
Задача медицинского персонала – регулярно следить за показателями крови, артериальным давлением и пульсом престарелого человека.
Пневмония – это тяжелое заболевание, при лечении которого важно обеспечить полный покой пациенту, который должен соблюдать постельный режим. Тем не менее, во избежание присоединения вторичной инфекции постельное белье нужно менять регулярно. Обездвиженных пациентов (например, после инсульта) рекомендуется регулярно перемещать, больной должен менять позу во избежание образования пролежней. При необходимости используются специальные противопролежневые средства (матрасы, мази).
Можно ли лечить заболевание народными методами?
Народные методики применяются только после согласования со специалистом и только в совокупности с основным лечением. Неплохие результаты дает настойка лимонника, которую рекомендуется принимать два раза в день по тридцать капель (настойку можно разводить в воде).
Для разжижения и лучшего отхождения мокроты пожилому больному можно регулярно есть теплую овсяную кашу полужидкой консистенции с добавлением небольшого количества меда. Такой способ не только облегчит самочувствие пациента, но и позволит улучшить обмен веществ и состояние желудочно-кишечного тракта.
Регулярное употребление оливкового масла (в чистом виде достаточно употреблять одну столовую ложку) также способствует смягчению кашлевого рефлекса и появлению продуктивного кашля с отхождением достаточного количества мокроты. Принимать оливковое масло рекомендуется после еды, в противном случае может возникнуть тошнота.
Перед использованием народных методов следует убедиться в отсутствии аллергической реакции.
Прогноз у пожилых людей после пневмонии, возможные осложнения
К распространенным осложнениям при этом заболевании относится следующее:
- плевриты;
- возникновение абсцесса;
- заражение кровеносной системы;
- отеки в области легких;
- легочные кровотечения.
Многие из таких осложнений приводят к летальному исходу, поэтому от врача требуется своевременная диагностика, комплексный подход к терапии и внимательное отношение к особенностям организма пациента.
Что касается прогноза лечения, то он зависит от стадии заболевания, общего состояния организма и чувствительности бактерий к антибиотикам.
При назначении лечения следует помнить, что выписывать препараты следует с осторожностью: прием большого количества лекарств приведет к сильной интоксикации ослабленного организма.
