Правильная техника помощи маломобильному родственнику защищает от травм и самого пенсионера, и того, кто за ним ухаживает. Ошибки приводят к падениям, вывихам, переломам. У родственников чаще всего страдает спина. Понимание правильной механики движений, как пересадить инвалида с кровати в инвалидное кресло, сохраняет здоровье обеих сторон и делает уход менее изнурительным.
Лучше сохранять постоянный контакт. Говорите с близким, объясняйте каждый шаг. Это снижает тревогу и помогает ему участвовать в процессе. При появлении боли, головокружения, одышки остановитесь. Не продолжайте через силу.
Если человек весит больше 70 кг или сильно ослаблен, позовите помощника. Один ухаживающий рискует сорвать спину или уронить подопечного.
Главное правило, как посадить в инвалидную коляску, - избегать резких движений.
Большинство травм у родственников случается из-за неправильной техники подъема. Подъем должен происходить за счет силы мышц ног, а не спины. Правильная стойка:
- ноги на ширине плеч, одна чуть впереди другой для устойчивости;
- колени слегка согнуты;
- спина прямая, корпус не наклоняется вперед;
- подопечного притягивайте к себе, а не тяните на вытянутых руках.
Подготовка пространства и оборудования
Заранее продумайте расположение мебели и соберите все необходимое. Уровень кровати и сиденья кресла-коляски должен быть почти одинаковым - разница допускается не более 5 см. Если кровать оснащена регулировкой высоты, опустите ее до нужного положения. Коляску поставьте под углом 45-90 градусов относительно кровати, на максимально близком расстоянии - не дальше 10-15 см.
Подножки кресла поднимите или отведите в стороны, подлокотник с той стороны, которая обращена к кровати, уберите. Убедитесь, что на сиденье нет лишних вещей. Для дополнительной устойчивости можно придвинуть коляску к стене, поставить под колеса упоры или зафиксировать их ручным тормозом.
Освободите пол от ковров, проводов, низких стульчиков - ни один предмет не должен мешать при движении назад. Освещение сделайте достаточным, но не направленным в глаза. Обувь должна быть с нескользящей подошвой и твердым задником. Тапочки без каблука, надетые на босую ногу, не годятся.
Как помочь сесть на край кровати (первый шаг)
Этот этап нужен, если родственник лежит и не может сесть самостоятельно. Это действие перед тем как пересадить лежачего больного в инвалидную коляску.
Алгоритм:
- поверните подопечного на бок лицом к краю постели;
- одну руку подведите ему под лопатки, другую - под бедра;
- поднимайте его корпус и опускайте ноги вниз. Ноги должны свеситься с кровати, касаясь пола;
- человек помогает свободной рукой оттолкнуться.
Не стоит тянуть за руки или за плечи - можно повредить суставы.
Перемещение с помощью скользящей доски (для тех, кто не может стоять)
Что нужно: доска для пересаживания (трансферная доска) - пластиковая, скользкая, шириной 20-25 см.
Алгоритм:
- подопечный сидит на краю постели. Коляска стоит под 45-90 градусов, зафиксирована. Наклоните корпус человека в сторону, противоположную коляске, и подложите доску под его ягодицу так, чтобы один край доски лежал на кровати, а другой - на сиденье;
- плавно передвиньте бедра человека по доске, пусть он помогает руками - перехватываясь с кровати на подлокотник коляски;
- когда он окажется над сиденьем, уберите доску.
Доска должна быть сухой и чистой, так как мокрые поверхности увеличивают риск соскальзывания.
Перемещение из положения сидя (если человек может стоять с поддержкой)
Пошаговая техника:
- поставьте коляску вплотную к кровати под углом 45-90 градусов. Зафиксируйте ее;
- человек сидит на краю кровати, ступни на полу. Встаньте перед ним, ноги на ширине плеч, колени согнуты. Ваши колени упираются в его колени - это страховка от падения вперед;
- обхватите его за спину. Попросите положить руки вам на плечи или обхватить за талию;
- слегка наклоните его корпус вперед (это переносит центр тяжести);
- на счет "три" выпрямляйте ноги, помогая ему приподняться;
- сделайте полушаг назад, разворачиваясь вместе с ним к коляске;
- медленно опускайте его на сиденье, снова сгибая колени.
Не отпускайте подопечного, пока он не сядет полностью. Если он начинает заваливаться набок, поддерживайте за плечо со стороны падения.
Как пересадить лежачего больного с кровати на кресло
Самый сложный случай. Ручной способ (без подъемника) с двумя помощниками:
- оба помощника встают по бокам от человека, который лежит на спине;
- подводят руки под спину (на уровне лопаток) и под бедра;
- по команде одновременно приподнимают его и переносят в коляску;
- опускают плавно, сгибая колени.
В этом случае очень высокая нагрузка на спины помощников. Если человек весит более 60 кг, такой способ опасен. Лучше использовать подъемник (электрический или гидравлический).
После перемещения важно зафиксировать правильное положение тела в коляске
Правило угла в 90°: в тазобедренном, коленном суставе, стопы ровно на подножках, в голеностопном суставе (стопы не свисают, пятки не оторваны).
Регулировка:
- подножки выставьте по росту, чтобы бедра не давили на край сиденья;
- подлокотники отрегулируйте так, чтобы плечи не были подняты;
- при необходимости используйте фиксирующие ремни (тазовый, грудной), но не затягивайте слишком туго.
Даже при идеальной технике ежедневное перемещение маломобильного человека дает колоссальную нагрузку на организм ухаживающего. Со временем это приводит к болям в спине, хронической усталости, серьезным травмам. В пансионатах для маломобильных пожилых и инвалидов есть необходимая техника: используются подъемники, функциональные кровати, противоскользящие покрытия. Родственники могут быть уверены, что их близкий в надежных руках.
