Постоянно сниженное артериальное давление (АД) у пожилого человека — частая проблема, свидетельствующая о наличии гипотензии. Для назначения терапии и контроля состояния необходимо обращаться к квалифицированному врачу.
Какое давление считается низким в пожилом возрасте
Гипотония у представителей старшего поколения встречается реже, чем гипертония, но, тем не менее, сопровождается неприятными симптомами, которые негативно сказываются на качестве жизни. Артериальная гипотензия определяется как состояние, при котором АД опускается ниже уровня 95/60 мм рт.ст.
Причины гипотонии
Одна из основных причин низкого сердечного давления у пожилых – возрастной фактор, так как со временем сосуды становятся менее эластичными и тонкими. К развитию недуга также приводят:
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Гипотония развивается при остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии или сердечной недостаточности;
- эндокринные расстройства. Развитие гипотензии наблюдается на фоне недостатка адреналина, гормона щитовидной железы или надпочечников;
- влияние принимаемых лекарств. К таким медикаментам причисляют мочегонные, альфа- и бета-адреноблокаторы, средства от болезни Паркинсона, эректильной дисфункции, определенные антидепрессанты и нитроглицерин;
- нехватка железа. Недостаток данного микроэлемента приводит к развитию анемии. А она, в свою очередь, понижает давление. Гипотония в этом случае сопровождается резкой бледностью, которая сохраняется постоянно, а не только при обострении состояния.
Также гипотензия часто связана с обезвоживанием организма, недостаточным употреблением жидкости или неправильным питанием.
Симптоматика
К основным признакам гипотонии причисляют:
- головокружение и предобморочное состояние (связаны с недостаточным поступлением крови в мозг);
- усталость и слабость;
- ощущение холода в руках и ногах;
- темные пятна перед глазами;
- проблемы с концентрацией и координацией;
- ухудшение качества сна.
Многие пациенты также жалуются на появление внезапного недомогания при изменении положения туловища, к примеру, во время вставания с кровати или дивана.
Чем опасно низкое давление у пожилых
Осложнения артериальной гипотензии у пожилых людей включают:
- падения и травмы из-за головокружения и потери равновесия;
- снижение когнитивных функций;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;.
- обострение диабета или хронических обструктивных заболеваний легких;
- инсульт и транзиторная ишемическая атака.
Чем повысить давление пожилому человеку
В данном случае оказать помощь себе или другому человеку можно различными способами, которые следует выбирать, в зависимости от конкретной ситуации. При этом самостоятельно принимать какие-либо действия дома допускается только в том случае, если состояние не является критичным.
Что делать при низком давлении у пожилого человека:
- употребить соленые продукты. Можно съесть соленый огурец, кусочек селедки, ломтик сыра или даже выпить немного рассола. При этом важно помнить, что злоупотребление приводит к проблемам с сердцем. Кроме того, при некоторых хронических заболеваниях рекомендуется ограничивать потребление соли, поэтому этот метод подходит не всем;
- пить больше жидкости. Употребление чистой воды увеличивает объем крови в организме. По желанию жидкость допускается слегка подсолить или заменить отфильтрованную без газов на минеральную;
- провести разминку. Стоит выполнить несколько простых упражнений, избегая чрезмерной нагрузки. В процессе тренировки мышцы требуют больше кислорода, что заставляет сердце биться быстрее;
- избегать длительного нахождения в неподвижном положении, так как это замедляет кровообращение, что приводит к снижению давления в сосудах. Рекомендуется встать, потрясти и помахать руками, повращать стопами, выполнить наклоны. Эти движения стимулируют кровоток. Для притока крови к голове также полезно энергичное массирование ушных раковин ладонями.
Если после выполнения этих действий показатели не вернулись к норме, следует немедленно позвонить на станцию скорой. В экстренных случаях, когда наблюдается стремительное ухудшение, помочь смогут только квалифицированные специалисты.
Когда нужно вызвать скорую помощь
Проявления, указывающие на необходимость медицинской помощи, включают:
- поверхностное дыхание;
- потеря сознания;
- боли в грудине;
- спутанность сознания;
- сильное головокружение;
- слабый или учащенный пульс;
- бледность кожи;
- снижение АД, несмотря на предпринятые меры;
- липкий, холодный пот.
Эти признаки свидетельствуют о наличии шока или острой гипотензии, что представляет угрозу для жизни. Они приводят к гипоксии мозга и нарушению работы внутренних органов. Чем быстрее больному окажут необходимую помощь врачи, тем выше вероятность благоприятного исхода. Перед прибытием медицинского персонала рекомендуется принять горизонтальное положение и избегать лишних движений.
Диагностика
Прежде всего, необходимо провести диагностические мероприятия, включая измерение основного показателя – артериального давления. Обычно доктор назначает суточное мониторирование (СМАД) для изучения динамики данных, выраженности и индекса заболевания.
Кроме того, в обязательный перечень диагностических процедур входят:
- ЭКГ — помогает определить место, где происходит патологический процесс;
- эхокардиография — направлена на изучение структурных и функциональных изменений сердца и его клапанов;
- УЗИ вен и артерий нижних конечностей.
Показаны и лабораторные исследования, а именно общий и биохимический анализ крови для оценки уровня гемоглобина, электролитов, функции почек и других показателей. Дополнительно иногда дают направление к неврологу, чтобы исключить наличие патологий периферической нервной системы.
Лечение
Препараты с гипотензивным действием имеют различные механизмы воздействия. Обычно применяют растительные и синтетические средства, оказывающие тонизирующий и сосудосуживающий эффект. В некоторых случаях могут потребоваться более мощные медикаменты. Решение об их приеме принимает доктор. Если были выявлены заболевания, являющиеся причинами гипотонии у пожилых людей, назначается их лечение.
Конкретный выбор медикаментов определяется терапевтом с учетом индивидуальной истории заболевания. Часто в сочетании с основными лекарственными препаратами принимаются витамины и пищевые добавки.
Пациентам с гипотонией назначается не только фармакотерапия. Больным также рекомендуются:
- ежедневная посильная физическая нагрузка (зарядка, велосипед, прогулки на свежем воздухе);
- дыхательные упражнения с глубоким вдохом через нос и медленным выдохом через рот;
- достаточное количество сна и отдыха;
- отказ от алкогольных напитков;
- соблюдение режима питья, чтобы позволяет избежать обезвоживания.
Нужно также следить за регулярностью приема пищи. Организм не должен страдать от дефицита витаминов и белков, поэтому рацион должен быть сбалансированным. Кроме того, дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массажи (включая самомассаж), обтирания, душевые процедуры.
За людьми пожилого возраста с гипотонией требуется постоянное наблюдение, так как они не всегда могут самостоятельно контролировать АД. Лучше всего это сделают в частном пансионате для престарелых, где квалифицированный персонал обеспечит полноценный уход, проконтролирует состояние человека, а при необходимости окажет помощь.