Атеросклероз сосудов головного мозга в пожилом возрасте — причины, симптомы, диагностика
Признаки церебрального атеросклероза чаще всего проявляются после 50 лет, но иногда болезнь поражает и молодежь. Это состояние приводит к ишемии — усилению нехватки кровоснабжения и кислородного голодания нервной ткани. Проявления этого заболевания варьируются от эпизодических болей в голове до инсультов и деменции. Игнорирование симптомов и отсутствие лечения атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых людей приводит к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, аневризме брюшной аорты. Чтобы избежать появления осложнений, важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Причины атеросклероза головного мозга у пожилых людей
При патологии происходит системное поражение сосудов. На их стенках образуются холестериновые накопления (бляшки), что приводит к сужению их просвета. Ухудшение кровообращения является причиной недостаточного поступления кислорода к органам, что нарушает их деятельность.
Негативные изменения вызваны комплексом провоцирующих факторов. К наиболее распространенным причинам относятся:
- возраст — заболевание начинает проявляться после 40-50 лет;
- наследственная предрасположенность;
- пол — у мужчин признаки появляются чаще, а также в более молодом возрасте, у женщин — после менопаузы;
- артериальная гипертензия — увеличивает риск образования бляшек;
- нарушение жирового обмена в организме;
- вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
- наличие лишнего веса нарушает баланс липидов, увеличивая риск поражения;
- сахарный диабет — часто сопровождается гипертонией, ожирением;
- инфекции и интоксикации, негативно влияющие на состояние сосудистых стенок.
В престарелом возрасте патология часто развивается на фоне малоподвижного образа жизни, неправильной диеты, в которой преобладают насыщенные и трансжиры, сахар.
Симптомы
На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. О негативных изменениях свидетельствует повышенное содержание холестерина в крови. Человек может испытывать боль в голове, головокружение, шум в ушах, общую слабость, у него снижается работоспособность, ухудшаются память и внимание. При таких ранних признаках пациенты редко обращаются с жалобами к врачу, объясняя их усталостью или реакцией организма на стресс.
Клиническая картина заболевания становится заметной, когда закупорка сосудов достигает 50% и более.
К симптомам атеросклероза головного мозга относятся:
- боль в голове;
- головокружение;
- нарушение координации тела;
- онемение конечностей;
- снижение остроты зрения и слуха;
- ухудшение памяти, развитие признаков деменции;
- замедление речи;
- тремор рук и головы;
- нарушения сна — бессонница, дневная вялость и сонливость.
По мере прогрессирования заболевания человек плохо ориентируется во времени и пространстве, утрачивает навыки самообслуживания, становится неряшливым и безразличным к окружающему миру, нуждается в посторонней помощи. У пациента отмечают риск кровоизлияния, образования тромбов.
Диагностика и лечение
Поскольку при патологии отмечают обширную клиническую картину, для точной диагностики нужно пройти тщательное комплексное обследование. Изначально обнаружить болезнь помогает осмотр терапевта. В дальнейшем понадобятся консультации невролога, кардиолога, флеболога, других специалистов при наличии показаний.
Пациенту назначают исследования:
- биохимический анализ крови;
- исследование артерий шеи;
- электрокардиограмму;
- коагулограмму на Д-димер;
- УЗИ нижних конечностей;
- КТ или МРТ мозга;
- ангиографию — исследование периферических артерий.
Главная задача терапии заключается в нормализации уровня холестерина, расширении и укреплении сосудистых стенок. С этой целью пациенту назначают лекарственную терапию, рекомендуют изменить образ жизни, обеспечить диету, которая исключает продукты с высоким содержанием холестерина.
При осложненных случаях назначают хирургическое лечение.
Прием соответствующих лекарственных препаратов проводится на постоянной основе. Запрещено принимать любые медикаментозные средства без назначения врача. В ходе приема учитывают индивидуальные особенности здоровья, а также сочетание назначенных препаратов с другими медикаментозными средствами.
При высоком риске образования тромбов показано хирургическое вмешательство. Оно предусматривает расширение сосудистого просвета и установку стента. Это специальный каркас в форме цилиндра, который отличается прочностью и гибкостью. Он расширяет пораженные участки и восстанавливает циркуляцию крови.
Образ жизни с церебральным атеросклерозом в пожилом возрасте
При патологии большое значение имеют сбалансированное питание, регулярная активность, контроль показателей артериального давления и прием лекарств, если возникает необходимость в его понижении. Необходимо следить за уровнем холестерина, а также контролировать уровень сахара, особенно у людей, которые страдают сахарным диабетом. Диета направлена на употребление продуктов с низким содержанием животных жиров и быстрых углеводов.
В рацион должны входить:
- фрукты и овощи;
- цельнозерновые продукты;
- нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- оливковое, арахисовое, рапсовое масло;
- авокадо, орехи и семечки (подсолнечник, тыква, лен).
Необходимо исключить или свести к минимуму употребление быстрых углеводов (белый хлеб, торты, сдобная выпечка, кондитерские изделия), жирное мясо, колбасы и фастфуд, соленья, маринады и консервированные продукты, майонезы и кетчупы, сливочное масло.
Контроль режима питания предусматривает 4-5 приемов пищи небольшими порциями. Необходимо снизить употребление соли, заменять ее травами и специями.
Умеренная активность способствует хорошему усвоению кислорода, улучшению кровообращения, снижению артериального давления. Полезны прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание, занятия на кардиотренажерах, аэробные танцы, лечебная физкультура.
Профилактика
Прогноз во многом зависит от своевременно назначенного лечения и образа жизни. Устранение возможных рисков и прием лекарственных препаратов замедляет прогрессирование болезни и улучшает общее состояние пациента.
Первичные меры профилактики предусматривают:
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
- употребление в пищу продуктов с низким содержанием насыщенных и трансжиров, быстрых углеводов;
- контроль массы тела;
- минимизацию стрессовых ситуаций;
- умеренная физическая активность;
- своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, в первую очередь, гипертонии и сахарного диабета.
Вторичные меры профилактики предусматривают посильную активность с исключением тяжелых нагрузок, своевременный прием назначенных лекарственных препаратов, строгое соблюдение низкохолестериновой диеты.
Помочь пожилому соблюдать здоровый образ жизни и обеспечить необходимое наблюдение за его состоянием могут в частных пансионатах для престарелых. В них большое значение уделяют физической активности и соблюдению принципов здорового питания. Здесь обеспечен необходимый объем помощи: регулярное измерение артериального давления, контроль уровня сахара, соблюдение режима дня, организацию ежедневных прогулок и занятий лечебной физкультурой.
